婦女多毛症是由患者體內激素水平紊亂，雄性激素異常增高所引起。這種雄激素水平的異常增高與許多原因有關，如腫瘤疾病、內分泌疾病、先天遺傳因素等，與藥物因素也有一定關聯。
一、主要病因
1、多囊卵巢綜合徵：此病是多毛症最常見的病因，會引起患者卵巢多囊樣改變，並伴有內分泌紊亂，造成雄激素水平異常增高，進而出現毛髮增多的現象。
2、腫瘤因素：腎上腺是能夠分泌多種激素的內分泌腺，腎上腺腫瘤(尤其腎上腺皮質網狀帶腫瘤)會引起包括雄性激素在內的激素異常分泌；卵巢的主要功能是產生和排出卵細胞，並分泌性激素，以促進女性性徵的發育並維持。卵巢腫瘤的惡變同樣會引起激素水平的紊亂，導致雄性激素升高，引起女性男性化等一系列特徵。
3、先天性腎上腺皮質增生症：是一種引起21-羥化酶和11β-羥化酶缺乏的常染色體隱性遺傳病，這兩種酶的缺乏對合成皮質激素會產生很大影響，導致激素異常，引起患者男性化症狀的產生。
4、藥物因素：苯妥英鈉、米諾地爾等藥物會增強體內雄激素敏感性，引起毛髮增多。
5、遺傳因素：特發多毛症有明顯的家族發病傾向，多毛始於青春期，以後數十年持續發展。實驗室檢查未能發現內分泌異常，但患者毛囊對正常水平的雄激素敏感性高，從而發生多毛。
二、誘發因素
1、接觸致癌因素：接觸輻射、吸菸等致癌因素或性生活紊亂者易發生內分泌相關腫瘤疾病，從而引起婦女多毛症的產生。
2、內分泌疾病：內分泌疾病的產生會對體內激素水平產生很大影響，若涉及到性腺激素，就可能會引起雄性激素的水平異常化，使皮膚對雄性激素敏感，引起以毛髮的過度增長。
3、藥物因素：長時間服用含糖皮質激素、孕激素和雄激素，以及使用苯妥英鈉、米諾地爾等，也可以誘發毛髮增生。