甲狀腺功能異常
甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能的檢查:包括促甲狀腺素和甲狀腺激素的測定,還有促甲狀腺素(TSH),甲狀腺激素:包括血清三碘甲狀腺原氨酸(T3)、血清甲狀腺素(T4)、血清遊離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、血清遊離四碘甲狀腺原氨酸(FT4)。促甲狀腺素(TSH)是查明甲狀腺功能的初篩實驗,是檢測甲狀腺功能非常敏感的特異性指標,特別適合於早期檢測或排除下丘腦-垂體-甲狀腺中樞調節環路的功能紊亂,遊離甲狀腺素濃度的微小變化就會帶來促甲狀腺素濃度向反方向的顯著調整。血清三碘甲狀腺原氨酸(T3)是查明早期甲亢、監控複發性甲亢的重要指標;T3低下綜合症:T4轉變 成T3的量減少,導致T3濃度的下降,見於胺碘酮等藥物的影響;T3型甲亢,部分甲亢患者T4濃度正常,TSH降低,T3明顯增高。T4測定可用於甲亢,原發性和繼發性甲狀腺功能減退的診斷。以及TSH抑制治療的監測。T3、T4升高,多表示甲狀腺功能亢進症,反之為甲狀腺功能減退症。FT3對甲亢的診斷很敏感,是診斷T3型甲亢的特異性指標。FT4當懷疑甲狀腺功能紊亂時,FT4常和TSH聯合測定。此外,FT4測定也用於甲狀腺抑制治療的檢測。總之,甲狀腺功能的檢測結果要綜合分析,才能正確診斷。