1、原發性高尿酸血癥：
（1）原因未明的分子缺陷。
（2）先天性嘌呤代謝障礙：5磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶(PRPPS)活性增加，引起5-磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶合成過多，尿酸產生過多，遺傳特徵為X連鎖；次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸糖轉移酶(HPRT)部分缺少，引起5磷酸核苷酸-1-焦磷酸合成酶濃度增加，尿酸產生過多，遺傳特徵為X連鎖；次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸糖轉移酶完全缺乏，嘌呤合成增多所致的尿酸產生過多，見於LeschNyhan綜合徵，遺傳特徵為X連鎖；葡萄糖-6磷酸酶缺乏，嘌呤合成增多所導致的尿酸產生過多和腎清除尿酸減少，見於糖原積累病型，遺傳特徵為常染色體隱性遺傳。
2、繼發性高尿酸血癥：多種急慢性疾病如血液病或惡性腫瘤、慢性中毒、藥物或高嘌呤飲食所致的血尿酸產生增高，或尿酸排洩障礙所致高尿酸血癥。