血小板減少性紫癜是小兒最常見的出血性疾病，大多數患兒發疹前無任何症狀，部分可有發熱，以自發性皮膚和粘膜出血為突出表現，多為針尖大小的皮內或皮下出血點，或為淤斑和紫癜，少見皮膚出血斑和血腫，分佈不均勻，通常以四肢為多，在易於碰撞的部位更多見。常伴有鼻出血或牙齦出血，胃腸道大出血少見，偶見肉眼血尿，青春期女性患者可有月經過多，少數患者可有結膜下和視網膜出血。