多發性骨髓瘤合併胸腔積液，發病率一般很低，多為腫瘤細胞浸潤胸膜所致，一般化療效果比較差，生存期比較短。另外引起胸腔積液的原因還有合併肺部感染，低蛋白血癥，腎功能不全等有關。胸腔積液多為滲出液，部分患者胸腔積液中可以找到漿細胞。多發性骨髓瘤出現胸腔積液應該還以全身化療為主，如果是大量胸腔積液，並且伴有胸悶氣喘的症狀，應該給予穿刺胸腔積液，放胸水，減輕胸悶，胸喘症狀。如果胸腔積液較少，可以觀察。並注意糾正低蛋白血症，控制感染，改善腎功能不全等。