腎炎嚴不嚴重主要由腎臟病理類型決定，還與年齡、治療時機及併發症有關。急性腎炎為自限性疾病，對症治療後絕大部分患者1-2個月病情緩解。少數患者可出現高血壓腦病、急性心衰、腎衰等嚴重併發症，急進性腎小球腎炎如未能早發現、早治療，病情進展快，多數患者半年左右可進入終末期腎衰。慢性腎炎病理類型較多，病理改變輕者經治療後可控制穩定病情。病理改變重者病情逐漸進展，可以進入終末期腎衰。慢性腎炎常使用激素、免疫抑制劑治療，這些治療藥物副作用較多，因此需權衡利弊，然後合理規範治療，避免副作用。