狼瘡腎炎的治療沒有統一的方案，目前以控制狼瘡的活動阻止狼瘡病變的進展，最大降低的藥物的副作用為主要目標，一般根據狼瘡的病理類型或者是輕重來選擇治療方案，對於輕症患者一般只給予對症治療，沒有其他特殊的，但對於中度的患者來說除了給予對症治療之外，還要給予小劑量到中等劑量的糖皮質激素，免疫抑制劑一般會選擇羥氯喹或者是中等強度的免疫抑制劑，但對於重度的狼瘡腎來說，會選擇大劑量的糖皮質激素，重度的免疫抑制劑誘導緩解，比如說環磷酰或者是黴酚酸酯。病情控制住後選用輕中度的免疫抑制劑維持治療，激素逐漸減量至維持。