在體溫上升期孩子會明顯的有寒戰、發冷、畏寒的情況，末梢循環不好，這個時候會手腳發涼。如果進入體溫持續發熱期，孩子皮膚溫度都會表現比較高的狀態，手腳開始發熱，體溫就達到比較高的溫度，不再往上升。當然在體溫下降期的時候手腳也會偏熱，但是會伴有出汗的情況。所以手腳的涼與熱是跟發熱的不同時期有關。
當然還有一些比較嚴重的感染，出現膿毒血癥或者感染性休克的前期，也可以表現手腳發涼，末梢循環不好，這個時候就不是單純發熱的問題，應該是進入比較嚴重的感染休克前期的狀態，需要進行搶救治療。前期孩子的手腳涼與熱屬於發熱的不同時期，這個是比較常見的現象，休克早期的症狀一般還會伴有其他的臨床表現。