蟯蟲病的主要症狀為肛門周圍和會陰部奇癢及蟲爬行感，夜間尤甚，由於搔抓致局部炎症，破潰和疼痛。兒童患者常有睡眠不安，夜驚，磨牙等表現，有時可有食慾不振，腹痛等消化道症狀。侵入尿道可出現尿急，尿頻，尿痛與遺尿。進入生殖道可引起陰道分泌物增多和下腹部疼痛不適。陰道分泌物塗片可發現蟯蟲卵。蟯蟲引起闌尾炎者與細菌性闌尾炎症狀相似。病理檢查發現粘膜下層有被肉芽腫包裹的成蟲。侵入腹腔可致腹膜炎表現，往往形成肉芽腫，有時誤診為腫瘤。病理上可以找到成蟲和蟲卵。近來有少數病案報道發現結膜有細小條狀白色蟲體迅速蠕動，在結膜處採取標本送化驗後確定為蟯蟲，提示蟯蟲可以感染結膜，從而引起結膜蟯蟲病。輕度感染者一般無症狀，衛生習慣良好者可自愈。