結腸癌患者早期並沒有明顯的臨床症狀，多數患者會出現腹瀉、便秘等非特異性臨床表現。主要表現為大便性狀的改變以及大便習慣發生改變。如果腫瘤位於右半結腸，患者會出現腹部包塊以及腹痛等症狀，而左半結腸癌的患者可能會出現腸梗阻，大便帶血以及黑便等臨床表現。另外，如果腫瘤發生在腸道周圍組織浸潤，患者可能會出現腹部墜脹感以及裡急後重感。