乳房纖維瘤的產生原因不完全清楚，但是和乳房上的纖維細胞對雌激素高度敏感有關，在雌激素的作用下，發生瘤變的局部纖維細胞會過度增生、繁殖、膨脹，原因可能跟細胞上的雌激素受體的質和量有關。這個地方的雌激素受體量特別多，有同樣多的雌激素來了以後反應特別敏感，反應特別大，是量的問題。
另外，同樣都是雌激素受體，特別敏感，有比較少的雌激素刺激就會發生很強的反應，刺激細胞猛的增加，可以產生纖維組織的過度增生，呈瘤樣增生，形成團塊樣，現在瞭解到的原因就是這些。至於為什麼要產生，可能跟各種因素都有關，與先天的個體因素關係比較大，乳腺纖維瘤有很多是多發的，就是長一個，過一段時間又長或者同時長三個的情況都有。