臨床上闌尾炎的病因分為兩個方面，一方面是由於闌尾管腔阻塞，另一方面是由於細菌入侵，兩者是相輔相成的關係。引起闌尾管腔阻塞最常見的原因是淋巴濾泡明顯增生，另外糞石、異物、炎性狹窄、食物殘渣、蛔蟲、腫瘤等則是比較少見的原因。由於闌尾管腔比較細，闌尾管腔阻塞以後導致闌尾管腔內的壓力上升，血運發生障礙，促使闌尾炎的發生，而且由於闌尾管腔阻塞，導致細菌大量繁殖，分泌內毒素和外毒素，損傷闌尾粘膜，細菌穿過潰瘍的粘膜進入闌尾肌層，而妨礙動脈的血流造成闌尾缺血，造成闌尾的壞死或者是壞疽。