外傷脾切除的手術指徵具備以下幾點：1，患者出現失血性休克的表現，主要為心率增快，血壓降低，意識亢奮、尿量減少、口渴等，提示患者在短時間內失血性較多，考慮脾臟損傷較大，採用保守治療風險較高，需進行手術治療。2，實驗室檢查提示，比如腹部做CT提示脾的裂口較大，並且損傷至脾門，腹腔大量積血，同時血常規、生化等一系列檢查提示重度的貧血，同樣考慮患者短時間內丟失的血液較多，此時保守治療風險較大，建議進行手術治療。