不是所有的膽囊結石都需要手術，以下情況的膽結石需要手術：1、充滿型膽囊結石；2、伴有腹痛惡心症狀的及合併嚴重膽囊炎的膽囊結石；3、合併膽囊息肉或者是膽囊腺瘤的膽結石；4、合併膽管結石或者肝內膽管結石等。如果是單純的膽囊結石且結石不是很大，症狀不是很重，膽囊壁不厚的話，可以先選擇保守治療，但是要定期複查肝膽彩超，監測肝功，是否需要手術需要詳細諮詢肝膽外科的醫生。