膽上有息肉要不要治療，主要是取決於息肉目前所處的狀態和嚴重程度，息肉一般分為膽固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤樣息肉，具體如下：
1、膽固醇性息肉：主要的治療方案在於飲食調控、運動鍛鍊、減肥，高血脂、高血糖患者要注意控制血糖、血脂，這樣才能有效的針對膽固醇性的息肉進行治療。此外，部分患者可以考慮使用熊去氧膽酸進行治療，有可能能讓膽固醇性息肉有一定程度的縮小。
2、炎症性息肉：主要的治療是針對膽囊炎進行處理，如果膽囊炎反覆的引起症狀，可以使用解痙利膽的藥物來控制症狀。
3、腺瘤樣息肉：需要密切隨訪觀察，觀察腺瘤的大小。腺瘤樣息肉屬於腫瘤性病變，有癌變的傾向，一般腺瘤樣的息肉如果超過1cm時，需要及早的給予手術切除。