原發性肝癌早期的臨床症狀並不典型，有可能出現食慾減退、噁心嘔吐、厭食油膩等臨床症狀。和胃十二指腸病變以及肝炎病變有時很難區分。最常見以及最典型的早期臨床症狀主要是肝區疼痛，主要是表現為持續性的鈍痛、刺痛或脹痛。隨著病變的進一步進展，疼痛持續的時間也會延長，疼痛的程度也會逐漸加重。而如果出現右上腹腫塊、肝大、乏力、消瘦、黃疸。此時還有可能已處於病變的中晚期。