乳腺腫瘤腋下淋巴結腫大不一定就是良性的，也會有惡性的可能，具體體現在以下幾個方面：第一、乳腺腫瘤如果為良性腫瘤，例如乳腺纖維腺瘤、葉狀囊肉瘤等，腫物不斷增生增大會引起患者疼痛、壓迫不適等症狀，也會引起腋下淋巴結腫大可能為淋巴結增生性疾病，是一種反應性增生改變。第二、乳腺腫瘤如果為惡性腫瘤，例如乳腺癌若發現較早或早期癌，也會引起腋下淋巴結不同程度的腫大，有淋巴結反應性增生以及淋巴結炎的改變；除此之外，隨著疾病的發展也會有淋巴結轉移的可能性。因此，乳腺腫瘤腋下淋巴結腫大有良性的，也會有惡性的可能，建議患者一定要明確診斷，積極治療。