煙霧病的保守治療就是預防腦出血和腦梗塞，因為煙霧病病人極易出現腦出血和腦梗塞。首先要控制好血壓，避免血壓波動，另外平時可以口服一些軟化腦血管的藥物，比如複方丹參片、腦心通膠囊等。此外注意適量鍛鍊，規律生活，避免情緒激動和精神緊張焦慮，避免油膩食物。然後根據症狀進行對症治療，有腦供血不足反覆出現腦缺血發作的病人，可以服用一些改善腦循環的藥物，比如阿司匹林，另外可以應用阿託伐他汀預防血管狹窄進一步加重。不過對於煙霧病來說，保守治療的效果並不好，煙霧病的首選治療方法是進行手術做血管搭橋。