腦動脈瘤直徑超過三毫米就必須手術了，因為超過三毫米的動脈瘤破裂的風險比較高，據統計每年破裂的概率在2%左右，特別是破裂過的動脈瘤，再破裂的風險更大。並且動脈瘤一旦破裂是非常嚴重的，死亡率很高，首次破裂死亡率在30%左右，致殘率也很高，容易遺留嚴重的後遺症。同時藥物保守治療無法治癒，只有手術才能治癒動脈瘤。手術方式包括兩種，分別是開顱手術和介入栓塞。