患兒如果是有先天性的腦積水，到底能活多久也是因人而異，有的會存活幾個月，也有的會活到成年。對於先天性的腦積水，首先應該要降低腦室壓力，如果是患兒的病情輕微或者是病情發展比較慢，可以選擇用利尿劑或者是選擇用穿刺的方式進行放液。如果是患兒的身體允許的情況下，最好可以選擇手術治療，一般來講，患兒的壽命應該要看病情的輕重，不過就算是採取手術治療的方法，也會存在一定的風險性。