造成胎兒腎積水的原因主要是看雙側還是單側，如果是雙側腎積水可能是下尿路有梗阻產生的。如果是單側的腎積水可能是一側的上尿路發育出了問題，從而引起下尿路的問題，可能會有尿道瓣膜、膀胱的發育障礙。單側的可能是腎盂、輸卵管交界處狹窄導致或者是先天性巨輸尿管，具體的可以等胎兒生下來再進行進一步的檢查。