腎積水最常見的原因是腎炎、腎盂腎炎、腎病綜合徵以及梗阻性疾病、輸尿管狹窄、輸尿管結石等。對於輕度積水，腎臟功能正常，可以暫時不做治療，只要注意定期複查便可。對於結石、輸尿管狹窄引起的腎積水，症狀比較嚴重，出現明顯的臨床症狀， 而且腎功能出現損傷，需要及時手術治療，包括手術取石、輸尿管狹窄修復術等，梗阻解除後，積水便會恢復。