嚴重泌尿系統結石包括結石負荷量大、多髮結石、雙側輸尿管結石、或者合併有腎積水、腎功能不全等併發症者，均需要手術治療，具體方法如下：1.經尿道輸尿管鏡下輸尿管結石碎石取石術，適用於雙側輸尿管同時存在結石，導致少尿或無尿者。2.經尿道輸尿管軟鏡下腎結石碎石取石術，適用於腎臟多髮結石。3.經皮腎鏡腎結石碎石取石術，適用於腎臟多髮結石，鹿角型結石等。4.腹腔鏡下腎切除術，適用於腎結石並重度腎積水、患腎無功能者。