精索靜脈曲張發展的速度因人而異，精索靜脈曲張有先天性和後天性之分，先天性精索靜脈曲張最為常見，是由於靜脈瓣發育不全導致的精索靜脈中血液逆流，而逐漸使反流的部位，尤其是陰囊部位，精索靜脈迂曲增粗，出現墜脹、痠痛等等的症狀。發展快的人有可能在青少年時期已經發展成重度，發展慢的人也有60-70歲以後逐漸才出現症狀的。
一旦出現症狀或者體檢發現有精索靜脈曲張，要以分型來決定是否需要治療。如果是輕度的，也就是一度的精索靜脈曲張，通常採用生活上的注意或者配合藥物治療，藥物常用邁之靈片、草木犀流浸液片等等，減輕精索靜脈以及靜脈曲張、水腫、疼痛症狀的藥物，平時減少站立、劇烈運動以及增加腹壓的，例如進行力量訓練。
還有一些慢性疾病，比如慢性咳嗽、便秘和排尿困難等等治療，如果發展到中度、重度或者二度、三度的精索靜脈曲張，通常保守治療效果可能會不好，以藥物治療甚至手術治療為主。而後天性的精索靜脈曲張雖然只佔一小部分，但是出現往往預示著身體存在其他疾病，例如後腹膜腫物、盆腔腫物、腎臟腫瘤等等，出現這種情況要及時做檢查，以免耽誤其他疾病的治療。