精索靜脈曲張是由於精索靜脈先天性無瓣膜或靜脈瓣關閉不全引起靜脈反流，這是造成精索靜脈曲張的最主要原因，當然也有一些繼發的原因，例如腫瘤等等造成精索靜脈的繼發性曲張，精索靜脈引流的是睪丸的血液。
因此，精索靜脈曲張會導致患側睪丸血流不暢、靜脈血液滯留，陰囊內溫度升高，睪丸發生缺氧、廢物堆積，會導致生精小管、生精上皮出現脫層，精母細胞和精子細胞排列紊亂、精子數量進行性減少甚至喪失、形態異常、活力低下，不成熟精子過早脫落會導致精液的質量下降，因而有導致男子不育的潛在的隱患。另外，雙側睪丸的靜脈系統之間有豐富的吻合支，故健側的睪丸生精功能也往往會受到影響，因此應該積極治療。