尿失禁的治療先要明確尿失禁的原因是什麼,尿失禁是由膀胱功能異常還是由括約肌異常引起,或者是二者共同引起。不同的原因採用治療方法不同,包括了以下幾種治療方案。膀胱逼尿肌過度活動引起的尿失禁,治療方法包括治療基礎病因,如尿路感染、尿路結石等,還有行為調整或生活方式改變。
盆底肌治療,可以口服藥物,如抗毒蕈鹼藥物、肌肉鬆弛劑、三環類抗抑鬱藥,膀胱內製劑,如奧昔布寧、辣椒鹼、肉毒桿菌毒素,神經調節、腸膀胱擴大成形術、膀胱自體擴大成形術,還有去神經策略、尿流改道。膀胱低順應性引起的尿失禁治療方法,包括口服藥物,如抗毒蕈鹼藥物、肌肉鬆弛劑、三環類抗抑鬱藥,也可以採用腸膀胱擴大成形術、膀胱自體擴大術、去神經策略。括約肌功能異常引起的尿失禁,治療方法包括行為調整和生活方式改變。盆底肌治療,口服藥物如α腎上腺素受體激動劑、尿道填充劑、尿道中段懸吊術,以及恥骨陰道懸吊術、尿道陰道懸吊術、人工括約肌等。