尿道損傷
前尿道損傷的治療方法有哪些
前尿道損傷一般通過短期治療即可改善症狀,常見的治療方式有藥物治療和手術治療,常見的手術方式有經會陰尿道修補術、尿道斷端吻合術等。
一、一般治療
1、當尿道球部海綿體嚴重出血時,應該立即壓迫會陰止血,並且進行抗休克治療如補液、輸血等。
2、當發生尿道挫傷時,因為尿道連續性尚存在,可以插入導尿管引流尿液一週。
二、藥物治療
1、止血藥物:常見的止血藥物有止血芳酸、止血環酸、去氨加壓素等。可以在醫院進行靜脈輸液治療。
2、抗感染藥物治療:常見的藥物有左氧氟沙星、甲硝唑、環丙沙星等,可以有效地殺滅泌尿系統的致病菌,防止感染。
3、鎮痛藥物:常見的鎮痛藥物有芬太尼、嗎啡、可待因等。當病人疼痛難忍時,可以適當的給予鎮痛藥。
三、手術治療
1、經會陰尿道修補術:當發生尿道裂傷時,可以行經會陰尿道修補術,並且留置導尿管2~3周。
2、尿道斷端吻合術:球部遠端和陰莖步的尿道完全斷裂,會陰、陰莖、陰囊內會形成大血腫,應該及時經會陰切口予以清除,然後行尿道端吻合術,留置導尿管三週。
3、尿道外口切開術:尿道外口狹窄應行尿道外口切開術。如果狹窄嚴重引起排尿困難、尿流變細,可以行內鏡下尿道內冷刀切開,對瘢痕嚴重者在輔以電切、激光手術治療等。如果狹窄嚴重引起尿道閉鎖,經會陰切除狹窄尿道再行尿道斷端吻合術,常可以取得滿意得療效。
4、膀胱造瘻術:當患者條件不允許時,也可以做恥骨上膀胱造瘻術。
一、一般治療
1、當尿道球部海綿體嚴重出血時,應該立即壓迫會陰止血,並且進行抗休克治療如補液、輸血等。
2、當發生尿道挫傷時,因為尿道連續性尚存在,可以插入導尿管引流尿液一週。
二、藥物治療
1、止血藥物:常見的止血藥物有止血芳酸、止血環酸、去氨加壓素等。可以在醫院進行靜脈輸液治療。
2、抗感染藥物治療:常見的藥物有左氧氟沙星、甲硝唑、環丙沙星等,可以有效地殺滅泌尿系統的致病菌,防止感染。
3、鎮痛藥物:常見的鎮痛藥物有芬太尼、嗎啡、可待因等。當病人疼痛難忍時,可以適當的給予鎮痛藥。
三、手術治療
1、經會陰尿道修補術:當發生尿道裂傷時,可以行經會陰尿道修補術,並且留置導尿管2~3周。
2、尿道斷端吻合術:球部遠端和陰莖步的尿道完全斷裂,會陰、陰莖、陰囊內會形成大血腫,應該及時經會陰切口予以清除,然後行尿道端吻合術,留置導尿管三週。
3、尿道外口切開術:尿道外口狹窄應行尿道外口切開術。如果狹窄嚴重引起排尿困難、尿流變細,可以行內鏡下尿道內冷刀切開,對瘢痕嚴重者在輔以電切、激光手術治療等。如果狹窄嚴重引起尿道閉鎖,經會陰切除狹窄尿道再行尿道斷端吻合術,常可以取得滿意得療效。
4、膀胱造瘻術:當患者條件不允許時,也可以做恥骨上膀胱造瘻術。