三尖瓣關閉不全
主動脈瓣關閉不全如何治療
主動脈瓣關閉不全是主動脈瓣葉結構異常導致瓣葉不能嚴密對合。病因包括風溼性心臟病、老年退行性病變、細菌性心內膜炎、馬方綜合徵、先天性主動脈瓣畸形、主動脈夾層動脈瘤等。主動脈關閉不全分為內科治療和手術治療。無症狀,且左心室功能正常者不需要內科治療,但需隨訪;輕中度主動脈瓣關閉不全每1-2年隨訪1次;重度者每半年隨訪1次,隨訪內容包括臨床症狀、超聲檢查。預防感染性心內膜炎,預防風溼活動,左心室功能有減低的患者應限制重體力活動,左心室擴大但收縮功能正常者可應用血管擴張劑。手術應在不可逆的左心室功能不全發 生之前進行:1.有症狀和左心室功能不全者;2.無症狀伴左心室功能不全者,經系列無創檢查顯示持續或進行性左心室收縮末容量增加或靜息射血分數降低者;3.若症狀明顯,即使左心室功能正常者,也應該手術。