三尖瓣關閉不全是指右心室在收縮時血流可通過三尖瓣口返流入右心房。最常見的病因是由於右心室擴大、衰竭；三尖瓣環擴大引起的繼發性功能性三尖瓣關閉不全。任何心臟和肺血管病變引起的肺動脈高壓、右心室收縮壓升高而至三尖瓣環擴大時均可發生。最常見的是二尖瓣疾病、先天性心臟病和右心室梗塞。罕見於肺心病。馬凡綜合徵可因三尖瓣瓣環擴大而引起三尖瓣關閉不全，但不伴有右心室擴大。