1.具有心臟病理意義的功能性雜音有左心增大引起的二尖瓣相對性關閉不全如高血壓性心臟病、冠心病、貧血性心臟病和擴張型心肌病等，雜音性質較粗糙、吹風樣、強度（2~3）/6級，時限較長，可有一定的傳導。2.器質性主要見於風溼性心瓣膜病二尖瓣關閉不全等，雜音性質粗糙、吹風樣、高調，強度>3/6級，持續時間長，可佔全收縮期，甚至遮蓋S1，並向左腋下傳導。