年輕的患者首先考慮自發性氣胸和病毒性心肌炎引起的胸口悶痛，起病前常因劇烈運動或者咳嗽或曾經有病毒感染史。吸菸病史長的患者多考慮肺氣腫、老慢支、慢性阻塞性肺病、肺癌等肺部疾病引起的胸口悶痛。有既往有高血壓，糖尿病，高脂血症的患者，多考慮冠狀動脈粥樣硬化心臟病、擴心病、肺心病等引起的胸口悶痛。心衰的患者會出現胸口悶痛。不管什麼原因，都需要及時到醫院就診。