顱內動脈瘤經過治療後有復發可能性。未完全處理的動脈瘤可繼續增大和出血。當動脈瘤的一部分瘤頸未手術夾閉而閉塞，則稱為動脈瘤殘留，即使殘留1~2mm，也可能日後擴大或多年後破裂，特別是年輕患者。在一項研究中，再出血的發生率為3.7%，在4~13年的觀察期間，每年的危險性為0.4%~0.8%。即使完全閉塞的動脈瘤也可能復發，複發率約為4.4年1.5%。