真性動脈瘤與假性動脈瘤，從名字上就可以看出區別。所謂的真與假，其實指的是動脈瘤有沒有真的瘤壁，真的瘤壁是血管自己的中層與外層結構，比如腹主動脈瘤、腦動脈瘤。
假性動脈瘤沒有真正的瘤壁，而是血管破裂後形成的血腫壓迫周圍正常組織形成的假瘤壁，比如血管穿刺形成的假性動脈瘤。一般來說假性動脈瘤比真性動脈瘤更容易破裂，也更需要儘早手術處理。