單純性下肢淺靜脈曲張的病因，是因為下肢淺靜脈的靜脈瓣膜功能不全導致的。靜脈瓣膜本應該完全閉合的時候不能完全閉合，深靜脈的血液從關閉不全的淺靜脈瓣膜反流到淺靜脈，就會導致淺靜脈血管出現靜脈高壓，並且不持續不斷的對靜脈壁進行衝擊，會使淺靜脈出現擴張迂曲的現象，所以就引起了靜脈曲張。這有別於繼發性的下肢淺靜脈曲張，繼發性的下肢淺靜脈曲張是因為深靜脈的問題導致的血液反流到了淺靜脈。