同房時疼痛，要看發生在什麼時候。如果是剛剛開始性生活就發生了同房疼痛，一個是病人本身比較緊張，沒有放鬆精神，沒有做好充分的準備，這個時候會引起同房的疼痛。另一個是有可能處女膜比較厚，或者是陰道口比較緊，這個時候也會引起疼痛。
如果原來同房不疼痛，後來又發生了疼痛，這個時候要警惕有沒有炎症的發生，例如外陰、陰道的炎症，因為炎症會使得陰道黏膜充血、水腫，同房的時候就會引起疼痛。如果是由於炎症引起的同房疼痛，建議患者先到醫院去就診，治療炎症，先不要同房，特別是在用藥的過程中也不要同房，等炎症消失，治癒以後再同房。