停經
絕經後子宮內膜正常厚度
絕經以後尤其是絕經晚期,由於卵巢功能的永久性衰退、功能喪失,不能夠分泌足量的雌孕激素,不能足以支持月經,因此子宮內膜都是在萎縮的。如果絕經以後子宮內膜的厚度低於0.4-0.5cm,子宮內膜增生的可能性就比較小,每年進行超聲檢查,定期體檢就可以了。如果超聲檢查提示子宮內膜厚度增厚,尤其是在1cm以上,子宮內膜增生的可能性就比較大,必要時還應該進行宮腔鏡檢查,明確診斷。尤其是在絕經以後,出現陰道不規則出血以及子宮內膜增厚,子宮內膜癌的 風險就會增加,對絕經後陰道不規則出血的女性,一定要重視。
如果絕經以後出現陰道不規則出血,除了子宮內膜增生、子宮內膜癌以外,還有子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、宮頸息肉、宮頸癌、輸卵管癌等等,甚至老年性陰道炎或者子宮內膜萎縮,也可以引起絕經後的出血。這時候結合超聲,如果伴有子宮內膜增生、子宮內膜增厚、宮腔裡有實性佔位、出現膿性分泌物,或者有小囊狀改變、超聲異常,可以進行分段診刮術,這是圍絕經期異常出血首選的治療方法。一方面可以明確診斷,另一方面可以對宮腔,比如息肉、黏膜下肌瘤進行治療。
如果絕經以後出現陰道不規則出血,除了子宮內膜增生、子宮內膜癌以外,還有子宮內膜息肉、黏膜下肌瘤、宮頸息肉、宮頸癌、輸卵管癌等等,甚至老年性陰道炎或者子宮內膜萎縮,也可以引起絕經後的出血。這時候結合超聲,如果伴有子宮內膜增生、子宮內膜增厚、宮腔裡有實性佔位、出現膿性分泌物,或者有小囊狀改變、超聲異常,可以進行分段診刮術,這是圍絕經期異常出血首選的治療方法。一方面可以明確診斷,另一方面可以對宮腔,比如息肉、黏膜下肌瘤進行治療。