目前抗心律失常藥物分為四大類：
第一大類，具有阻斷心肌和心臟傳導系統的鈉通道，而起到膜穩定作用的藥物。根據藥物對鈉通道阻滯的作用不同，Ⅰa類指適度的阻滯鈉通道，從而起到抗心律失常作用的藥物，包括奎尼丁、普魯卡因胺等，Ⅰb類是輕度的鈉通道阻滯劑，包括利多卡因、苯妥英鈉等，Ⅰc類是明顯的鈉通道阻滯劑，代表藥物有普羅帕酮等。
第二大類，抗心律失常藥是β受體阻滯劑，包括酒石酸美託洛爾、富馬酸比索洛爾等。
第三大類，抗心律失常藥物是指延長動作電位時程藥，可以抑制多種鉀電流，代表藥物包括胺碘酮、索他洛爾等。
第四大類，鈣離子通道阻滯劑，包括維拉帕米和地爾硫䓬等。