腳腫並不是心衰晚期的表現，腳腫只是心衰出現的水鈉瀦留的表現。心衰的分級一般主要是通過呼吸困難症狀來進行，具體如下：
1、Ⅰ級，正常的生活活動和體力活動都不會受到限制。
2、Ⅱ級，日常的生活不受限制，但是做家務等體力活動會導致患者出現胸悶、呼吸困難症狀。
3、Ⅲ級，患者平時自理的生活活動，比如刷牙、喝水、吃飯等日常活動，都會導致患者出現呼吸困難、胸悶、乏力症狀。
4、Ⅳ級，患者即使沒有做任何的事情，在安靜狀態下都會出現喘憋、呼吸困難、端坐呼吸等等。
在心衰早期，患者可能沒有呼吸困難症狀，僅僅就是表現腳腫，在心衰進展到Ⅲ-Ⅳ級的時候可能會出現雙下肢的水腫。通過增加利尿劑，比如托拉塞米、呋塞米、託伐普坦等藥物可以改善水鈉瀦留，改善心衰，使心衰從Ⅲ-Ⅳ級改善到Ⅰ-Ⅱ級。