孩子如果兩歲不說話也不一定是自閉症，對於絕大多數的孩子來說兩歲應該是會說話了，不說話的原因有以下幾個方面：
1、要注意孩子不說話是否懂大人說話的意思，如果懂也知道要幹什麼，或者會用手去指，也願意跟大人交流，是自閉症的可能性就比較小。是不是因為家長跟孩子交流的比較少，一定要跟他多說話。
2、要注意孩子如果對大人說的話沒有反應，是不是聽力有什麼問題或者語言、發音系統有什麼問題。
3、如果孩子兩歲不說話，他的運動功能、智力的情況怎麼樣，是不是有智力發育不全的問題。
4、也有可能有自閉症的可能，如果不願意跟家長交流，沒有眼神的交流，就一定要及時到醫院去就診。