根據病因以及患兒心功能狀態及心律失常的機制，小兒陣發性室上性心動過速臨床上多采用刺激迷走神經、藥物復律、電擊復律以及射頻消融等方法進行短期治療。
一、藥物治療
1、西地蘭：西地蘭可以減慢心率、增加心肌收縮力，縮短房室旁路前傳不應期而阻斷折返，治療小兒陣發性室上性心動過速效果肯定。
2、胺碘酮：胺碘酮作為一種Ⅲ類抗心律失常藥物，可以抑制竇房結和房室交界區的自律性，從而減慢房室結和房室旁路傳導，從而延長心房、心室肌肉的動作點位以及有效不應期，其抗心律失常的範圍較廣。
3、普羅帕酮：普羅帕酮是廣譜抗心律失常藥，可以快速阻斷靜息電位的鈣離子通道，減慢0相除極速度，降低自律性，減慢傳導速度。主要作用在心肌傳導纖維，對房室旁路傳導也有延緩作用，從而終止室上性心動過速。
4、三磷酸腺苷：三磷酸腺通過刺激迷走神經來抑制竇房結以及浦肯野纖維的自律性從而轉復室上性心動過速，對迷走神經有強烈的興奮作用從而減慢房室結的傳導，但對旁道幾乎不產生影響，從而有效的終止陣發性室上性心動過速。
二、手術治療
射頻消融術：藥物治療無效或長期服藥不能耐受、發作頻繁、逆傳型、房室折返型可考慮使用此方法。具有可靠、併發症少、複發率低等特點，目前已成為兒童室上性心動過速主要的根治手段。
三、其他治療
1、按壓頸動脈竇：較大兒童有效，患兒仰臥位，頭略後仰、側頸。按壓部位為下頜角水平，觸及頸動脈搏動，向頸椎橫突方向用力，每次5～10秒。先按壓右側，無效可再壓左側，不可同時按壓兩側。
2、屏氣法：用於較大兒童，令患兒吸氣後用力屏氣10～20秒。
3、冰袋法：對小嬰兒和新生兒效果較好，用裝4～5℃的冰水袋或以冰水浸溼的毛巾敷整個面部，引起潛水反射，強烈興奮迷走神經。
4、同步電覆律：當患兒出現血流動力學不穩定表現時，同步直流電轉復是唯一的治療選擇。若心動過速終止後反覆發作，需要藥物維持。有條件者，可使用經食管心房調搏或經靜脈右心房內調搏，終止室上性心動過速。