第一，二者的發病位置不一樣，心肌炎主要侵襲的是心臟本身的心肌細胞，而心包炎侵襲的是心臟外面的髒層和壁層心包。第二，心肌炎主要以病毒性感染多見，心包炎的病因相對較多。第三，心肌炎症狀以胸悶為主，心包炎以胸痛，呼吸困難為主。第四，心肌炎的心肌損傷標誌物檢查一般會有特異性增高，心包炎不會；心臟彩超心包炎會有明顯的心包改變或者心包積液，心肌炎少見。其它血常規、心電圖沒有明顯特異性。