小兒原發性的腎病綜合徵，最主要的一個臨床表現就是出現水腫，其中以顏面部、眼瞼水腫最為明顯，常常波及四肢全身，這個水腫是凹陷性的，有的孩子甚至會出現胸水、腹水、陰囊的水腫。除了水腫以外由於長時間的蛋白質丟失，可能會出現蛋白質營養不良，表現為面色蒼白、皮膚乾燥、生長發育落後，有的孩子甚至會出現精神狀態萎靡、煩躁不安、食慾減退，甚至會出現腹瀉。