白癜風有部分患者是存在著遺傳背景的，或者有家族的聚集現象。白癜風是多基因遺傳病而不是單基因遺傳病，上一代有白癜風的病史，子女不一定會發病，在遺傳因素和環境因素共同作用下，才會出現白癜風。白癜風目前的發病機制還沒有完全研究清楚，除了遺傳之外，還可能有自身免疫因素參與。在一半以上的患者血清中可以發現抗黑素細胞的自身抗體，有不少的白癜風患者還合併有其他的自身免疫性疾病，比如甲狀腺疾病、糖尿病等。