臨床上常見的心臟早搏包括房性早搏和室性早搏,房性早搏大部分是功能性的早搏,對人影響不是很大,它是否需要治療,主要看房早的數量以及有沒有房早引發的症狀。如果房性早搏數量很多,24小時超過5000次以上,而且患者有明顯的心悸、心慌等症狀,可以應用藥物,口服西藥抗心律失常藥或者中成藥。治療心臟早搏的抗心律失常藥物包括心律平、β受體阻滯劑、Ⅳ類的抗心律失常藥如合心爽、維拉帕米等,中成藥可以服用穩心顆粒或者參松養心膠囊。
室性早搏治療原則和早搏差不多的,也是要看它的數量和症狀。如果室性早搏的數量很多,24小時超過5000次以上或者是已經達到10000次以上,要查一下有沒有器質性心臟病的可能,要做心臟的超聲,必要時要做冠脈CT。如果已經排除器質性心臟病的可能,主要是針對於改善症狀、減少數量,可以應用藥物包括美西律、心律平、β受體阻滯劑,以及Ⅲ類的抗性心律失常藥,如索他洛爾、胺碘酮等。當然也可以用中成藥,比如參松養心膠囊。如果發現同時還有器質性心臟病藥,要治療原發病,比如要很好改善心肌缺血。有心衰的病人,要治療心衰等等。