丘疹性蕁麻疹大多數的病因都是昆蟲叮咬所致，常引起的一些昆蟲包括蚊蟲、跳蚤、蟎蟲、臭蟲等，這些多出現在溼熱的夏秋季節，主要好發於兒童和青少年，主要是皮膚局部，被這些昆蟲叮咬之後，昆蟲毒液就會引起局部出現紅、腫、癢等變態反應性皮膚炎症，嚴重的中央可能會出現水皰、大皰，破損之後還可能會出現繼發細菌感染，所以絕大多數丘疹性蕁麻疹實際上都是一些蟲咬所致的過敏性皮膚炎症。當然也有少部分丘疹性蕁麻疹可能與某些食物過敏有關係，在進食某些食物之後，會出現皮膚上的丘疹性蕁麻疹樣損害，但絕大多數丘疹性蕁麻疹都是可以找到一些昆蟲叮咬的原因。