咖啡斑形成的原因有很多。一般來說，牛奶咖啡斑主要繼發於多發性神經纖維瘤之後，也有可能是因為一些外界接觸刺激等諸多因素導致的侷限性，咖啡色色素沉著。這種情況，如果繼發於多發性神經纖維瘤，建議最好可以選擇使用一些免疫抑制劑，並且把多發性神經纖維瘤切除掉以後選擇外用漂白劑，如果是特發性的牛奶咖啡斑，直接選擇使用千白氫醌霜，或者是壬二酸乳膏。