陣發性室性心動過速多見於器質性心臟病，如冠心病急性心肌缺血，梗死或陳舊性心肌梗死，心肌病和致心律失常的右室心肌病，各種原因引起的心力衰竭等。也可以見於心臟結構和功能正常者，如右室特發性室速等。少數與遺傳相關，如Brugada綜合徵，長QT綜合徵等心肌離子通道疾病。藥物作用，如抗心律失常藥物有致心律失常的作用。