先做超聲心電圖檢查來確診心包積液迅速可靠，心臟壓塞時的特徵比較明顯，超聲心電圖可以引導心包穿刺引流，主要目的是迅速緩解心臟壓塞，同時對心包積液進行相關檢查，明確病因。首要的治療方法就是心包穿刺引流，對不穩定的急性心臟壓塞，均應緊急行心包穿刺或外科心包開窗引流解除心臟壓塞，對於其他原發疾病引起來的，要積極治療，比如，結核性的抗結核治療，病毒性的用抗病毒藥物，化膿性的可以用抗生素藥物。