心臟瓣膜病如果不換瓣膜，患者的存活主要與以下幾個因素有關：一是瓣膜類型，是二尖瓣還是主動脈瓣亦或是其他瓣膜的病變。二是基本的病因，是風溼性引起的還是老年退行性瓣膜性病變。三是瓣膜狹窄的嚴重程度，是輕度中度還是重度。四是患者的心臟功能水平，是二級，三級還是四級。五是患者是否合併有其他疾病，比如高血壓、糖尿病等情況。所以心瓣膜不換能活多久，不好下定論。