股骨頭壞死主要是由於各種原因導致股骨頭的缺血缺氧引起的。最常見的原因是外傷，比如股骨頭骨折、股骨頸骨折，導致股骨頭的血液供應中斷，局部的血液循環發生障礙導致缺血缺氧引起股骨頭壞死。其次長期應用糖皮質激素也是引起股骨頭壞死的常見原因。激素類藥物長期服用會堵塞血管，導致股骨頭缺血缺氧。長期酗酒也會導致股骨頭局部血管栓塞，影響局部的血液循環出現缺血壞死。